Pathophysiological mechanisms of covid-19 cerebrovascular accident in young adults

Jacqueline Stephanie Fernandes do Nascimento, Nicolle dos Santos Moraes Nunes, Janie Fernandes do Nascimento, Marco Antônio Alves Azizi, Carlos Henrique Melo Reis, Marco Antônio Orsini Neves, Mauricio de Sant Anna Jr, Renata Rodrigues Teixeira Castro

Resumo


Introdução: A COVID-19 é uma infecção causada pelo vírus SARS-CoV-2, que se originou na cidade de Wuhan (China) e se propagou rapidamente para outros países e continentes até que a Organização Mundial da Saúde (OMS) declarasse situação de pandemia. Dentre as condições graves decorrentes da patologia, observou-se que determinados pacientes apresentaram sintomatologias neurológicas sistêmicas, como acidente vascular encefálico (AVE). Objetivo: O objetivo do presente trabalho é propor uma discussão acerca dos conhecimentos atuais sobre a fisiopatologia do AVE em adultos jovens com COVID-19. Métodos: Fora realizada uma busca nas principais bases de dados: LILACS, BIREME, PuBMED nos idiomas português e inglês, de artigos compreendidos no ano vigente. A escolha ocorrera de forma aleatória, obviamente, seguindo uma linha de raciocínio dos autores envolvidos. As palavras-chave pesquisadas foram: COVID-19, Acidente Vascular Encefálico, Fisiopatologia, Coagulopatia. Discussão: Conjectura-se inúmeras possiblidades que explicariam a ligação do vírus à doença cerebrovascular. É considerado que o SARS-CoV-2 instiga um processo inflamatório na parede arterial e isso seja responsável pelo AVE. Embora a correlação entre essas duas condições clínicas seja notória, ainda não existem estudos que determinem claramente o mecanismo fisiopatológico implicado no processo. Conclusão: Manifestações neurológicas na COVID-19 são relatadas, incluindo o acidente vascular encefálico. O estado de hipercoagulabilidade gerado pela tempestade de citocinas parece estar relacionado ao mecanismo fisiopatológico desta condição. Ainda assim, não existem evidências claras quanto a isso e estudos são necessários a fim de elucidar sua fisiopatogenia.

Palavras-chave: infecção por coronavírus, acidente vascular encefálico, fisiopatologia, coagulopatia.


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DOI: http://dx.doi.org/10.33233/eb.v19i4.4383

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